Ferenc Névnap 2021
A leggyakoribb betegség e szerv számára az epehólyag csatornáinak köve. Nem mindenki számíthat arra, hogy megfelel az epehólyagnak ezen a ponton. Bizonyos esetekben előfordulhat az anomália a helyén, mint például az intrahepaticus epehólyag. Vagy éppen ellenkezőleg, nagyon mozgékony lehet, helyének megváltoztatása a test és a közeli szervek helyzetétől függően, úgynevezett vándorló epehólyag. Ez a szervezet a legtöbb emberben három oldalról van a peritoneum, a negyedik - közvetlenül a májhoz kapcsolódik. Néha ezt a szervet teljesen lefedi a peritoneum, csak a csatorna és a májcsatornákkal összekötő csatorna maradatlan marad, és az idegek, amelyek erre a csatornára mennek. Az epehólyag jobb oldalán a vastagbél a hasüregben helyezkedik el keresztirányban (keresztirányú vastagbél) és a duodenum felső részén, bal oldalán az epehólyag határolja a gyomrot. Az epehólyag-megbetegedések diagnosztizálásához használt felmérések: ultrahang, számítógépes tomográfia, röntgenvizsgálatok intravénás kontrasztanyagokkal (kolecisztográfia, kolangiográfia), radioaktív anyagok beadását követő vizsgálat, amelyet az epehólyag szkennigírása követ.
Ha csak az epehólyag érintett, és lehetőség van a tünetek kezdetétől számított 48 órán belül a gyulladt epehólyag eltávolítására, úgy ez a választandó kezelés, ha nincs műtéti ellenjavallat, például egyéb súlyos betegség, ami a műtéti kockázatot jelentősen megnövelné. A műtétet lehetőség szerint laparoszkóppal végzik (hajlékony, üvegszálas eszköz, amellyel egy apró lyukon keresztül kivehető az epehólyag), de erre nem mindig van lehetőség. 48 óra elteltével a szövetek a gyulladás miatt sérülékenyebbé válnak, ilyenkor a műtét nem javasolt, azzal várni kell a gyulladás teljes megszűnéséig, mintegy hat hétig. Ilyen esetben javasolt a néhány napos ágynyugalom és a diéta, amely eleinte koplalást, majd zsír- és fűszerszegény étrendet jelent. Gyógyszeresen ilyenkor antibiotikum szükséges, és rendszerint görcsoldót is adnak. Antibiotikumra műtét esetén is szükség van. Ha az epeutakban is van kő, annak eltávolítása mielőbb szükséges, mert a gyulladás átterjedhet a májra, és ott tályog alakulhat ki.
Az epehólyag naponta átlagosan 1-1, 5 liter epét tárol ideiglenesen, amely jelenléte a hólyagban nagymértékű ingadozást mutat az egyes napszakokat illetően: míg az éjszakai időszakban kevesebb epe termelődik, nappal – leginkább az étkezések után 2-3 órával az epetermelés eléri maximumát. Étkezésmentes időszakban, valamint inger hiányában az epehólyag nyombélbe való beszájazódására szolgáló izomgyűrű zárt állapotban található. Az emésztési folyamat részeként az epe a hasnyálmirigy váladékával közös vezetéken keresztül jut el az epehólyagból a nyombélbe. Az epehólyag leggyakoribb megbetegedései Az epehólyag leggyakoribb betegségeinek az epekövesség, az epehólyag gyulladás és az epehólyagrák számít. Epehólyag-kövesség Epehólyag-kövességről abban az esetben beszélünk, ha kő alakul ki az epehólyagban. Az epeutakban kialakuló kövességet epeúti kövességnek nevezzük, ez sokkal ritkábban fordul elé. Az epekövesség nagyobb valószínűséggel fordul elő nők esetében, okai lehetnek az elhízás, a drasztikus fogyókúra vagy éhezés, a vérzsír magas értékei, továbbá az epesav-visszaszívódás okozta problémák.
Az epehólyag a hasüregben található szerv, melynek feladata, hogy elraktározza a máj termelte epét. Az epe sűrűsége az epehólyagban mintegy tízszeresére nő. A következőkben az epehólyag feladatáról és lehetséges betegségeiről olvashat. Az epehólyag a máj alatt – attól kissé jobbra – található, körte formájú, páratlan szerv, amely a máj által termelt epét raktározza. Az epehólyag űrtartalma mintegy 45-50 milliliter, szélessége 3, 5-4 cm, míg hossza 8-10 centiméterre tehető. Az epehólyag izomrétege simaizom-szövetből áll, amely a ductus cysticus mentén körkörössé alakul. Amennyiben az epehólyag nem tartalmaz epét, a szerv nyálkahártyáján több redő is található, amelyek üreget is képezhetnek (recessus aschoff), ám amint az epehólyag epével telítődik, a redők azonnal kisimulnak. Az epehólyagban mintegy tízszeresére növekszik az epe koncentrációja, amely által a zsírokkal szembeni hatékonyság fokozódik. Az epehólyag kiürülése a zsíros(abb) ételek fogyasztása után következik be: a lebontandó zsírok megjelenése következtében kolecisztokinin (CCK) termelődik, s e hormon megjelenése váltja ki az epehólyag simaizmának összehúzódását, amely az epehólyag ürítését jelenti.
Az "epebetegség" többfajta megbetegedés (epekövesség, epehólyag gyulladás, epeút gyulladás, epeút elzáródás stb. ) gyűjtőneve. Ezeknek a betegségeknek a gyógyításában jelentős szerepet játszik a diétás kezelés, melynek segítségével nemcsak enyhíteni lehet a panaszokat és tüneteket, nemcsak a gyógyulást lehet gyorsítani, hanem meg lehet előzni a rosszulléteket, görcsrohamokat, az epeút betegségekre jellemző panaszokat és tüneteket. Természetesen másként kell diétázni epeköves roham, görcs utáni állapotban és másként panaszmentes időszakban. Mitől is lehet görcsös fájdalom érzetünk? Epeköves, roham, görcs, szinte mindig kiadósabb (zsírosabb) étkezés után következik be, ezt hívjuk epehólyag összehúzódá azzal magyarázható, hogy nem megfelelő az étkezé epehólyagban keletkezett egy vagy több kő mindaddig az epehólyagban tartózkodik, amíg egy erősebb összehúzódás át nem préseli az epehólyagból a nyombélbe vezető epeútba. Ezen a keskeny csövön legtöbbször keresztülhalad a kő, és nem ékelődik be, nem okoz elzáródást, ezáltal elzáródásos sárgaságot, de áthaladása rendkívül heves, erős görcsös fájdalommal, hányingerrel, hányással, rosszulléttel jár.